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2020-12-30 1205
小儿生理主要表现为生机蓬勃,发育迅速,脏腑娇嫩,形气未充。
小孩子出生后都在不断的生长发育,成长壮实,古人把这种处于发育迅速阶段的小儿称之为纯阳之体,
但另一方面,小儿又如初生的嫩芽,脏器柔弱,故又有稚阳未充,稚阴未长的论说。
小儿形体无论在物质基础和生理功能活动上均未臻至完善,需要特别的呵护。
小儿病理主要表现为发病急,变化大且快,但经过正确的医治后,易趋于康复。
小儿的辨病特点有两点。
首先是这个小儿不会诉说他的病情,问诊也常常是间接地听家长描述一些表现出的症状,
因而不能确切地反映实际情况,较大的儿童虽能自己描述,但也多是言不达意。
其次,婴儿气血未充,脉向难平,尤其在诊疗时,哭闹不安,更容易影响气息脉象。
辩症方式方面,闻诊虽然能反映一些情况,但也不够全面,只有望诊,不受上述条件的限制,反映病情比较可靠。
小儿望诊观病是指对病儿总体情况做一个全身的望诊,然后再进行有目的、有次序、有重点的分布望诊。
面部的望诊是小儿望诊的重要组成部分,面部望诊有五色主病和五部配五脏。五色主要是红,白,黄,青,黑。
心主红色。多是以热证为主,它包括实热和虚热,如果发热时面部有点儿青色的话,属于热极生风,就是惊厥。
肺主白色。一般都是气血不荣,不能上承于面,多为虚病,寒症,表现为,吐泻,哭啼不宁,腹痛。面色如果白而不滑,便是血虚,常见于小儿贫血。
脾主黄色。孩子面色萎黄,就是他的脾气比较虚弱,如果同时伴随孩子体型比较消瘦,则是肝证的表现。
肝主青色。如果说孩子面色发青偏紫,一般都是寒症,痛症,以及血瘀。唇周指甲青紫,常伴哭啼不宁,则多见于先天性心脏病的孩子。
肾主黑色。小儿如果面色发黑,四肢手冷,就是阴寒内盛。面黑无光泽,矮小体弱则是发育不良,肾气虚的表现。